Страховой следователь - Insurance investigator

An страховой следователь исследует страхование претензии, которые являются подозрительными или вызывают сомнения. У исследователей в этой области разные специальности и опыт. У некоторых страховых компаний есть собственные внутренние следственные группы, в то время как другие компании передают работу на субподряд. частные детективы или частные детективные фирмы. Хотя такие расследования обычно проводятся для борьбы с мошенничеством, очень часто следователи будут работать просто для установления обстоятельств конкретного иска (например, в случае с участием нескольких транспортных средств). автокатастрофа с участием различных сторон, претензий и страховых компаний).

Страховое мошенничество

Методы обмана страховых компаний разнообразны, как и средства их расследования. Как преступление Однако данные показывают, что страховое мошенничество в богатых странах растет, и многие правительства проводят кампании по информированию общественности, чтобы сдерживать потенциальных мошенников и призывать население сообщать о любых подозрительных заявлениях.

Одна из наиболее распространенных форм мошенничества со страховкой - это преувеличение травм. Потому что многие травмы могут быть исключительно трудно определить количественно (например, психологические травмы или физические травмы, такие как хлыст ), следователи часто стремятся установить, что то, что утверждает истец, является правдой (например, если истец заявляет, что он или она не может работать) и что нет очевидных расхождений в заявленных симптомах (очень часто обследуются совместно с медицинским персоналом) . В таких обстоятельствах часто используется наблюдение для проверки заявления.

Другая форма менее известного мошенничества - это требование о страховом полисе на случай травм, полученных до его вступления в силу. Например, в автокатастрофа, человек может утверждать, что получил тяжелую травму спины. Однако в ходе расследования выясняется, что травма была получена в результате инцидента несколько месяцев или даже лет назад. Очень часто страховые компании и следователи изучают медицинские отчеты и историю, чтобы исключить эту возможность, а также искать доказательства предыдущих претензий или несчастных случаев.

Существует также множество форм мошенничества с использованием имущества, например, когда лицо, обладающее ценными активами (например, имуществом), намеренно уничтожает их, часто путем поджога, с намерением затем требовать возврата стоимости через страхование. Другая форма - это коллекционер произведений искусства, который застраховал бы ценный предмет, а затем его «украли», потребовав деньги для себя и оставив произведение искусства в процессе.